相談をご希望の方

相談は予約制となっております。
注意事項をご確認の上、ご予約をお願いいたします。
なお、当事務所は、相談にいらしていただいたお客様に「お客様のためにできること」を提示したいと考えております。したがって、どうしても事前に検討する時間が必要となり、現在、全てのご予約をお受けすることが難しく、ご相談をお断りする場合もございます。
どうぞご理解いただけますと幸いです。

注意事項

一般的な相談料は30分5,500円となります。ただし弁護士を指名される場合は30分22,000円となります。
キャンセルする場合は、ご予約日の２営業日前までにメール（yoyaku@fractal-law.com）またはお電話にてご連絡をお願いいたします。
それ以降のキャンセルの場合は、再予約をお断りする場合もございます。
メール・電話いずれかにて予約の可否のご連絡をいたします。
携帯電話のメールアドレスで受信する場合、受信拒否設定の解除もしくは弊所ドメイン(@fractal-law.com)からのメールが迷惑メールとして認識されないよう設定をお願いいたします。
フォームからの送信ができない場合、お手数ですが弊所までお電話（TEL:03-6447-4307）ください。

確認画面
確認後、再度フォーム下の「送信する」をクリックし、送信の完了をお願いいたします。

必須お名前	姓: 名:
必須お名前(カナ)	セイ: メイ: ※全角カタカナでご入力ください。
性別	男女
年齢	歳 ※半角数字でご入力ください。
必須法人(病院)名
必須法人(病院)名 (カナ)	※全角カタカナでご入力ください。
ご職業
必須郵便番号	例：107-0062 ※半角数字
必須折り返し先(電話番号)	例：03-6447-4307 ※半角数字携帯　固定:個人　固定:法人(病院)
必須折り返し先(メールアドレス)	法人(病院) 個人
当事務所を知ったきっかけ	ホームページメディア(テレビ) メディア(雑誌・新聞 ※web含) 獣医師会　都道府県・団体名: 学会・セミナー(イベント)・講演会紹介　紹介者名: 元依頼者(相談者) その他
相手方氏名(法人名)	個人名の例：△△　○○
相手方氏名(法人名)(カナ)	個人名の例：△△　○○ ※全角カタカナでご記入ください
必須相談内容	[治療内容] [クレーム内容] [患者に要求されていること] [その他] ※簡単にお書きください
希望日時	/ 時分 / 時分 / 時分
弁護士費用のお支払い方法	例：一括・分割・支払えない等
必須相談方法の希望	来所電話メール
必須東京都獣医師会加入の有無	加入非加入
医師賠償責任保険加入の有無	加入保険会社名: 非加入
その他